Bet. 1991/92:SoU11

Socialutskottets betänkande

1991/92:SOU11

Vissa läkares anställningsform m.m.

Innehåll

Propositionen

Utskottet

Hemställan

1991/92

SoU11

I betänkandet behandlar utskottet proposition 1991/92:61 om

vissa läkares anställningsform m.m.

I propositionen föreslås att läkare under den nya

specialiseringstjänstgöringen (ST-läkare) enligt huvudregeln

inte skall förordnas för viss tid på sina tjänster. Undantag

föreslås kunna ske med hänsyn till utbildningens eller

forskningens behov när det gäller sådan läkare med tjänst vid en

s.k. upplåten enhet, dvs. en hälso- och sjukvårdsenhet som har

upplåtits för grundläggande utbildning av läkare. Med hänvisning

bl.a. till ett av parterna på arbetsmarknaden ingånget

kollektivavtal föreslås inte någon ytterligare reglering av

ST-läkares förflyttningsskyldighet.

Vidare föreslås att specialistkompetenta läkare i skälig

omfattning även i fortsättningen tjänstgör för begränsad tid vid

upplåtna enheter. Om en sådan läkare anställs vid enheten får

detta ske med tidsbegränsat förordnande. Samtidigt föreslås

vissa redaktionella ändringar i den lag som reglerar detta.

I propositionen föreslås slutligen vissa redaktionella

ändringar i hälso- och sjukvårdslagen, tandvårdslagen och lagen

om kommunernas betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård

samt en rättelse i socialtjänstlagen.

De nya reglerna föreslås träda i kraft den 1 januari 1992.

Utskottet tillstyrker propositionens lagförslag och föreslår

att vad i propositionen anförts om förflyttningsskyldighet m.m.

inte skall föranleda något uttalande från riksdagens sida.

Propositionen

I proposition 1991/92:61 om vissa läkares anställningsform

m.m. har regeringen föreslagit riksdagen att anta de i

propositionen framlagda förslagen till

1. lag om ändring i hälso- och sjukvårdslagen (1982:763),

2. lag om ändring i lagen (1982:764) om vissa läkartjänster

vid enheter inom den landstingskommunala hälso- och sjukvården

som har upplåtits för grundläggande utbildning av läkare, m.m.,

3. lag om ändring i lagen (1990:1404) om kommunernas

betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård,

4. lag om ändring i lagen (1990:1465) om ändring i hälso- och

sjukvårdslagen (1982:763),

5. lag om ändring i tandvårdslagen (1985:125),

6. lag om ändring i lagen (1990:1403) om ändring i

socialtjänstlagen (1980:620).

Vidare har regeringen berett riksdagen tillfälle att ta del av

vad i propositionen anförts om förflyttningsskyldighet m.m.

(avsnitt 2.3).

Lagförslagen fogas till betänkandet som bilaga.

Utskottet

I propositionen föreslås att läkares tjänstgöring för att

uppnå specialistkompetens inte längre skall fullgöras på

tidsbegränsade förordnanden utan på förordnanden tills vidare.

Undantag skall dock kunna göras när det gäller läkartjänster vid

enheter som har upplåtits för grundläggande utbildning av läkare

(s.k. upplåtna enheter) om det behövs med hänsyn till

utbildningens eller forskningens behov. Med hänvisning bl.a.

till ett ingånget kollektivavtal föreslås ingen

författningsmässigt reglerad förflyttningsskyldighet eller annan

begränsning i tillsvidareanställningarna.

Vid de upplåtna enheterna skall även i fortsättningen

specialistkompetenta läkare få anställas med tidsbegränsade

förordnanden. I lagstiftningen regleras däremot inte närmare

vilka läkargrupper som skall omfattas av denna regel eller

undantas därifrån. I stället föreskrivs att läkare med

specialistkompetens i skälig omfattning skall finnas vid

upplåtna enheter för kortare tid. Om en sådan läkare anställs

vid enheten får detta sålunda ske för begränsad tid.

Förslagen medför att ändringar bör göras i hälso- och

sjukvårdslagen (1982:763) och lagen (1982:764) om vissa

läkartjänster vid enheter inom den landstingskommunala hälso-

och sjukvården som har upplåtits för grundläggande utbildning av

läkare, m.m.

I propositionen föreslås också en rättelse i 10 §

socialtjänstlagen (1980:620) för att förhindra att en tidigare

beslutad ändring i paragrafen upphör att gälla.

Slutligen föreslås i propositionen vissa redaktionella

ändringar i hälso- och sjukvårdslagen, tandvårdslagen och lagen

om kommunernas betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård. De

nya reglerna föreslås träda i kraft den 1 januari 1992.

Utskottet tillstyrker propositionens lagförslag. Vad i

propositionen anförts om förflyttningsskyldighet m.m. (avsnitt

2.3) bör inte föranleda något uttalande från riksdagens sida.

Hemställan

Utskottet hemställer

1. beträffande lagförslagen

att riksdagen antar de i proposition 1991/92:61 framlagda

förslagen till

a. lag om ändring i hälso- och sjukvårdslagen (1982:763),

b. lag om ändring i lagen (1982:764) om vissa läkartjänster

vid enheter inom den landstingskommunala hälso- och sjukvården

som har upplåtits för grundläggande utbildning av läkare, m.m.,

c. lag om ändring i lagen (1990:1404) om kommunernas

betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård,

d. lag om ändring i lagen (1990:1465) om ändring i hälso- och

sjukvårdslagen (1982:763),

e. lag om ändring i tandvårdslagen (1985:125),

f. lag om ändring i lagen (1990:1403) om ändring i

socialtjänstlagen (1980:620),

2. beträffande förflyttningsskyldighet m.m.

att riksdagen beslutar att vad i propositionen anförts om

förflyttningsskyldighet m.m. (avsnitt 2.3) inte skall föranleda

något riksdagens uttalande.

Stockholm den 26 november 1991

På socialutskottets vägnar

Bo Holmberg

I beslutet har deltagit: Bo Holmberg (s), Sten Svensson

(m), Göte Jonsson (m), Ulla Orring (fp), Ingrid Andersson (s),

Rosa Östh (c), Rinaldo Karlsson (s), Ingrid Hemmingsson (m),

Ingela Thalén (s), Jerzy Einhorn (kds), Johan Brohult (nyd), Jan

Andersson (s), Leif Carlson (m), Maj-Inger Klingvall (s) och

Berit Andnor (s).

Från vänsterpartiet, som inte företräds av någon ordinarie

ledamot i utskottet, har suppleanten Gudrun Schyman (v) närvarit

vid den slutliga behandlingen av ärendet.

I propositionen framlagda lagförslag

Bilaga