Bet. 1997/98:FöU3

Försvarsutskottets betänkande

1997/98:FÖU03

SOS Alarm

Innehåll

Sammanfattning

Motionerna

Utskottet

Hemställan

1997/98

FöU3

Sammanfattning

Utskottet behandlar två motioner som föreslår en ändring av arkiveringstiden

för inspelade samtal till SOS Alarm. Utskottet avstyrker motionsförslagen bl.a.

med hänvisning till att Socialstyrelsen uppmärksammat frågan. Utskottet

förutsätter att regeringen bevakar denna fråga och tar erforderliga initiativ

och om det anses nödvändigt med beslut av riksdagen återkommer till riksdagen i

ärendet.

Motionerna

Motioner väckta under den allmänna motionstiden 1997

1997/98:Fö704 av Maud Ekendahl och Elizabeth Nyström (m) vari yrkas att

riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om

arkiveringstiden för inspelade samtal till larmcentraler.

1997/98:Fö711 av Tanja Linderborg m.fl. (v) vari yrkas att riksdagen hos

regeringen begär att Socialstyrelsen ges i uppdrag att utarbeta nya direktiv

för SOS Alarm så att arkiverade samtal blir en del av patientjournalen och att

lagringen harmonierar med patientens besvärsrätt.

Utskottet

Motionerna

Motionärerna i motion Fö704 (m) anser att samtal till landets larmcentraler bör

betraktas som journaler och därmed arkiveras lika lång tid som andra

sjukvårdsdokument. Det är synnerligen viktigt om man skall kunna göra en

korrekt värdering och ställningstagande vid ett överklagande till Hälso- och

sjukvårdens ansvarsnämnd. Ärenden som behandlas hos ansvarsnämnden faller under

lagen med två års preskriptionstid. Banden för inspelade samtal till

larmcentral raderas redan efter tre månaders arkiveringstid.

I motion Fö711 (v) framhålls att bestämmelserna som reglerar SOS Alarms

arkivering är föråldrade och i stället bör anpassas till de bestämmelser som

rör patientbesvärsrätten. Enligt nuvarande regler skall samtalen arkiveras i

tre månader för att sedan förstöras. En patient som vill ha sitt ärende bedömt

av Hälso- och sjukvårdsnämndens ansvarsnämnd har två år på sig att framföra

besvär. Det innebär att de larmanmälningar som kan ha visst värde i

bevishänseende redan kan vara förstörda när frågan kommer upp i ansvarsnämnden.

Enligt motionärerna bör de råd och direktiv som larmoperatörerna utfärdar vara

en del av den medicinska patientjournalen, vilket det inte är i dag.

Utskottets överväganden

Utskottet har tidigare behandlat frågan om arkiveringstiden för inspelade

samtal till landets larmcentraler. Vid riksmötet 1992/93 (bet. 1992/93:FöU9, s.

83) avstyrkte utskottet ett motionsyrkande om längre arkiveringstid för

inspelade samtal till larmcentral. Motiveringen var att utskottet förutsatte

att frågan skulle bli föremål för granskning inom ramen för de löpande

översyner som sker inom detta område. Något uttalande av riksdagen ansåg

utskottet inte då vara påkallat.

I motionerna Fö704 (m) och Fö711 (v) föreslås att arkiveringstiden för

inspelade samtal till larmcentraler anpassas till de bestämmelser som rör

prövningen av anmälan mot hälso- och sjukvårdspersonal. Ett sådant

betraktelsesätt innebär att de inspelade samtalen bevaras i två år, i stället

för som i dag i högst tre månader.

Enligt lagen (1981:1104) om verksamheten hos vissa regionala

alarmeringscentraler får i lagen närmare angivna larmsamtal till

alarmeringscentral inte avlyssnas eller spelas in utan regeringens tillstånd.

Regeringen har i beslut den 17 december 1981 meddelat SOS Alarm tillstånd att

avlyssna och spela in sådana samtal. Tillståndet har förenats med villkor om

bl.a. förvaring och förvaringstid av bandupptagningar m.m. I tillståndet sägs

bl.a. om förvaringstiden att inspelningar av samtal skall bevaras minst en

månad och längst tre månader från inspelningstillfället.

Med anledning av yrkandena i motionerna har utskottet inhämtat upplysningar

bl.a. från SOS Alarm och Socialstyrelsen. Härvid har framkommit att svenska

staten genom avtal med SOS Alarm AB har det rikstäckande ansvaret för landets

alarmering. SOS Alarm tar emot ca 14 miljoner larmsamtal per år. Av dessa utgör

det 112-relaterade arbetet ca 40 % av SOS Alarms totala verksamhet. Med ett

samtal till 112 larmas bl.a. ambulans, räddningstjänst, sjöräddning, polis,

flygräddning, jourhavande läkare och fjällräddning. Den övriga verksamheten

utgörs av larmcentralsuppdrag för olika företag och förvaltningar inom stat,

kommun och landsting. Även avtals-

tjänster för privatpersoner i form av automatlarm, personlarm och trygghetslarm

ingår i verksamheten.

Utskottet har erfarit att Socialstyrelsen år 1997 färdigställt en rapport

(SoS-rapport 1997:3) Larmoperatörer med sjukvårdsuppgifter, som bl.a. behandlar

frågan i de nu aktuella motionsyrkandena. I rapporten framhålls, vad beträffar

larmoperatörernas arbete, att när en larmoperatör prioriterar ett ärende och

ger råd till nödställda innebär det att larmoperatören gör en medicinsk

bedömning och vidtar en åtgärd. Därför måste de krav som ställs på sjukvården i

övrigt också gälla larmfunktionen. De förändringar som föreslås i rapporten

innebär bl.a. att det medicinska ledningsansvaret klarläggs och tydliggörs, att

arbetsuppgifter, ledning och instruktioner definieras så att man integrerar

larmfunktion och ambulanssjukvård. I rapporten framhålls också att tillsynen

över verksamheten kräver att ett enskilt ärende kan följas upp. Händelseförlopp

måste dokumenteras och arkiveras på samma sätt som alla andra medicinska

journalhandlingar. Larmcentralernas skyldighet att arkivera bandupptagningar

måste därför utökas till minst två år.

Som framgår av utskottets redovisning ovan har SOS Alarm uppdrag inom ett

stort antal verksamhetsområden, varav hälso- och sjukvårdsområdet, som de nu

aktuella motionsyrkandena kan hänföras till, är ett. Det framgår också av

utskottets redovisning att frågan om arkiveringstiden för inspelade samtal till

landets larmcentraler uppmärksammats av Socialstyrelsen, som i en nyligen

publicerad rapport föreslår förändringar på området. Förslagen i rapporten

ligger i linje med motionärernas krav. Mot bakgrund av det anförda förutsätter

utskottet att regeringen bevakar denna fråga och tar erforderliga initiativ och

om det anses nödvändigt med beslut av riksdagen återkommer till riksdagen i

ärendet. Något uttalande från riksdagen anser utskottet inte heller nu vara

påkallat. Motionerna Fö704 (m) och Fö711 (v) bör därför avslås av riksdagen.

Hemställan

Utskottet hemställer

beträffande arkiveringstiden för inspelade samtal till SOS Alarm

att riksdagen avslår motionerna 1997/98:Fö704 och 1997/98:Fö711.

Stockholm den 17 februari 1998

På försvarsutskottets vägnar

Britt Bohlin

I beslutet har deltagit: Britt Bohlin (s), Christer Skoog (s), Henrik

Landerholm (m), Karin Wegestål (s), Ola Rask (s), My Persson (m), Birgitta

Gidblom (s), Jan Jennehag (v), Håkan Juholt (s), Olle Lindström (m), Annika

Nordgren (mp), Åke Carnerö (kd), Mona Nyberg (s), Ulf Kero (s), Rolf Gunnarsson

(m), Erik Arthur Egervärn (c) och Eva Flyborg (fp).